Дифлюкан и Флуконазол: что лучше?

Чтобы повысить эффективность противогрибковой терапии, часто комбинируются препараты для местного применения и лекарственные средства, принимаемые внутрь. Для перорального использования назначаются Дифлюкан или Флуконазол. Лекарства являются аналогами, но имеют ряд особенностей.

Чтобы повысить эффективность противогрибковой терапии часто назначают Дифлюкан или Флуконазол

Чтобы повысить эффективность противогрибковой терапии часто назначают Дифлюкан или Флуконазол.

Как действует препарат Дифлюкан?

Действующим компонентом лекарства является флуконазол. Вещество угнетает синтез стеролов в клетках грибов. Предотвращает превращение ланостерола в эргостерол (мембранный липид). Под воздействием активного компонента увеличивается проницаемость клеточных мембран, благодаря чему их рост и репликация нарушаются. Препарат обладает активностью в отношении широкого ряда штаммов, что позволяет использовать его при лечении:

  • кандидозной инфекции брюшины, дыхательных и мочевых путей;
  • кандидоза слизистых оболочек рта, глаз, влагалища;
  • криптококкового менингита;
  • грибков ногтей;
  • грибкового цистита;
  • микозов кожи, в т.ч. эндемических.

Лекарственное средство используется для профилактики грибковых поражений при наличии факторов, предрасполагающих к развитию данных заболеваний: прохождение лучевой терапии, иммунодефицит, лечение иммуносупрессивными и цитотоксическими препаратами.

Свойства Флуконазола

Препарат имеет то же действующее вещество — флуконазол. Механизм его работы не отличается, заключается в угнетении активности ферментов, связанных с цитохромом P450. При этом лекарственное средство действует избирательно, не влияет на уровень стеролов в организме, не обладает антиандрогенной активностью.

Оно назначается для лечения и профилактики кандидозов различной локализации, микозов, криптококкоза.

Флуконазол назначается для лечения и профилактики кандидозов различной локализации, микозов, криптококкоза

Флуконазол назначается для лечения и профилактики кандидозов различной локализации, микозов, криптококкоза.

Сравнение Дифлюкана и Флуконазола

Оба препарата характеризуются высокой биодоступностью (до 90%), быстро всасываются, их действие не зависит от приема пищи.

Сходство

Лекарственные средства имеют в составе одинаковое действующее вещество, относятся к одной фармакологической группе. Влияние на организм, длительность лечения и показания не отличаются. Оба препарата выпускаются в форме капсул и раствора.

В обоих случаях кратковременные курсы с соблюдением рекомендаций по нормам приема переносятся хорошо. При длительной терапии и передозировке возможны побочные эффекты:

  • нарушения функций органов пищеварения;
  • функциональные расстройства печени и почек;
  • нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • снижение кроветворной функции;
  • аллергические реакции.

В инструкциях указаны одинаковые противопоказания. К ним относятся: непереносимость флуконазола и веществ со сходной структурой, одновременный прием терфенадина и препаратов, увеличивающих интервал QT.

В обоих случаях применение требует осторожности при заболеваниях почек и печени, нарушении электролитного баланса, органических заболеваниях сердца, а также при лечении препаратами, вызывающими аритмию.

При беременности и лактации оба средства применять не следует. Концентрации действующего вещества достигают одинаковых показателей в плазме и грудном молоке. Активный компонент проникает через плацентарный барьер, что может привести к аномалиям развития плода. Препараты беременным женщинам назначаются в редких случаях, когда грибковые поражения имеют тяжелые формы и несут опасность для жизни матери или плода.

Дифлюкан беременным женщинам назначают в редких случаях, когда грибковые поражения имеют тяжелые формы

Дифлюкан беременным женщинам назначают в редких случаях, когда грибковые поражения имеют тяжелые формы.

В чем разница?

Дифлюкан производится французской фармацевтической компанией. Флуконазол выпускается несколькими производителями России, Украины, Сербии, Македонии и Индии.

Дифлюкан имеет дополнительную форму выпуска — порошок для приготовления суспензии. С этим связано еще одно отличие препаратов — возрастные ограничения у французского лекарства отсутствуют (суспензию используют в терапии новорожденных). В педиатрии дозировки противогрибкового средства назначаются с учетом массы тела ребенка. Капсулы Флуконазол используются для лечения детей старше 4 лет.

Что дешевле?

В зависимости от формы выпуска, количества капсул в упаковке и дозы действующего вещества (150 и 50 мг) Флуконазол стоит от 20 до 75 руб., цена Дифлюкана — от 200 до 2000 руб.

Что лучше Дифлюкан или Флуконазол?

Французский препарат считается оригиналом, изготавливается из сырья высокого качества. У дженериков может отличаться перечень вспомогательных компонентов, это влияет на индивидуальную непереносимость. Какое средство лучше, однозначно сказать невозможно, выбор осуществляется с учетом рекомендаций врача и стоимости лекарств. В педиатрии часто назначается Дифлюкан благодаря наличию удобной формы выпуска.

При молочнице

Оба препарата эффективны при поражениях грибками рода Кандида. Имеют избирательное действие на организм, мягкий эффект при отсутствии интоксикации. Назначаются независимо от пола, характеризуются системным подходом. Эффективность и переносимость лекарственных средств может зависеть от особенностей организма.

Отзывы пациентов

Мария, 36 лет, Челябинск: «Дерматолог назначил от онихомикоза Дифлюкан. Из-за высокой стоимости капсул и необходимости принимать лекарство в течение 6 месяцев попросила заменить его дешевым аналогом. Состояние ногтей улучшилось, отрастают здоровые пластины. Дифлюкан использовала при молочнице 2 года назад. Принимала по назначению врача 1 капсулу, симптомы быстро прошли. Но теперь убедилась в эффективности Флуконазола, попробую данное средство при молочнице в следующий раз».

Светлана, 29 лет, Москва: «По рекомендации гинеколога всегда принимала от молочницы Дифлюкан. Одной капсулы было достаточно для снятия зуда и дискомфорта. Иногда комбинировала с вагинальными свечами. Недавно узнала о дешевом аналоге, состав препаратов не отличается. Попробовала Флуконазол при очередном обострении кандидоза. Эффективность такая же, как у импортного лекарства. Побочных эффектов не заметила».

Михаил, 41 год, Санкт-Петербург: «Врач назначил при отрубевидном лишае Флуконазол. Средство эффективное, проявления болезни стали уменьшаться, однако появился дискомфорт в области живота. В связи с жалобами на побочные эффекты препарат заменили Дифлюканом. Дорогое средство, но от него не было замечено негативных проявлений».

Отзывы врачей о Дифлюкане и Флуконазоле

Константин Николаевич, гинеколог, Симферополь: «Преимуществом аналога Дифлюкана является низкая стоимость капсул. Эффект наблюдается через несколько часов после приема, назначаю при остром процессе и хроническом течении кандидоза. Лекарственное средство применяю в составе антибактериальной терапии при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Препарат эффективен при обширных грибковых поражениях, затрагивающих слизистые оболочки рта, глаз и ткани внутренних органов. Наблюдается хорошая переносимость у пациентов».

Вера Сергеевна, дерматолог, Москва: «Дифлюкан в виде суспензии удобен при дозировке по массе тела. Флуконазол имеет тот же состав и принцип действия. Однако в некоторых случаях эффективность последнего уступает французскому аналогу, который быстро устраняет рецидивирующий кандидоз, снимает зуд и воспаление. Оба средства применяются при микозах с целью лечения и профилактики. Необходима консультация нефролога перед приемом лекарств при пиелонефрите, гидронефрозе, почечной недостаточности».

Дмитрий Викторович, инфекционист, Тула: «Сложно сказать, какой из препаратов эффективнее, каждый из них одинаково справляется с грибковой инфекцией различной локализации. Удобная форма выпуска позволяет принимать лекарство 1 раз в день. Перед курсом необходимо уточнить диагноз у врача, самостоятельное лечение может смазать клиническую картину — и определить заболевание станет затруднительно. Подбор препарата осуществляется с учетом возраста и развития побочных явлений. Предпочтение Дифлюкану отдается, т.к. это проверенная марка, низка вероятность подделки».